治感冒,中国或是世界花冤枉钱最多的国家

转:治疗感冒,中国可能是全世界花冤枉钱最多的国家。在外国医生看来是明显的过度治疗、无效治疗,在中国却被认为是常规治疗、合理治疗
    在网上看到一位中国妈妈写博客,讲述宝宝在美国看感冒的经历,颇有感触。  
    这位妈妈在美国居住期间,不到一岁的宝宝感冒了,流涕咳嗽发低烧。她急得团团转,但护士只是建议多喝水,观察体温。当宝宝烧到39摄氏度时,护士才决定约见医生。医生用听诊器仔细听了肺部,并查看了喉咙和耳道,确定未发炎,诊断为普通感冒。医生说,这种感冒大多是由病毒引起的,不需要用药,最好靠自身产生的抗体去恢复。这位妈妈问,能否像在中国一样打针或输液?医生摇摇头,只开了一瓶果味滴鼻盐水。第四天,宝宝果然康复了。有了这次感冒经历,这位妈妈认识到:孩子的免疫系统是逐渐建立起来的,感冒从某种程度上可以增强孩子的体质。  
    相比之下,中国人对感冒似乎过度戒备。在医院,很多医生除了给患者开感冒药外,还要打针、输液。因此,看个普通感冒,花一两百元是很正常的,花上千元也不稀奇。而更多的患者则是到药店买药,至于选择什么药品,基本是靠广告印象。据统计,2008年,我国感冒药的零售市场销售额达92亿元。有关人士分析,75%的人一年之内至少会患一次感冒,如果我国每年有10亿人次患感冒,人均购买15—20元的药品,感冒药的市场容量至少有150亿—200亿元。因此,我国有1000多家药厂在生产大同小异的感冒药,而外资药企更是强势进攻,占据了中国感冒药市场60%以上的份额。这就是中国的“感冒经济”。  
    一位外国医生曾说,治疗感冒,中国可能是全世界花冤枉钱最多的国家。此言虽然尖刻,却是一针见血。其实,感冒是世界上最著名的“不治”之症之一。在医学上,根据引起感冒的病原体不同,可将感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒。病毒性感冒占90%以上,如果没有细菌感染的话,感冒一周左右就可以自愈,因为人体可以产生免疫力。所以,专家把感冒称为自限性疾病,即疾病在发展到一定程度能自动停止,并逐渐恢复痊愈。吃药打针,只能缓解部分症状,对于缩短病程没有任何帮助。因此,如果一个人一年内偶发一两次普通感冒,就像是免疫系统进行的“军事演习”,并非什么坏事。  
    “感冒经济”的繁荣,折射出我国医疗卫生管理体制的弊端。首先,以药养医制度是“第一推手”。由于开药越多、收入越高,很多医生在利益的驱动下,故意制造需求、诱导消费,而不惜以患者的耐药性、免疫损害为代价。例如,在很多医院,感冒病人即便没有任何证据说明是细菌感染,都被挂上了吊瓶,用上了抗生素,医生的理由是“预防细菌感染”。这在外国医生看来是明显的过度治疗、无效治疗,在中国却被认为是常规治疗、合理治疗。其次,制药企业是“第二推手”。在大众媒体上,感冒药广告铺天盖地,绝大多数属于误导性宣传。制药企业的营销策略是,只有把更多的健康人群拉到疾病人群行列,不断制造“病人”,使其成为感冒药的消费者,才能牟取更大的商业利益。  
    可见,感冒并不可怕,可怕的是医生和药商结成利益同盟,共同制造了“感冒经济”的泡沫,既浪费了医疗资源,又危害着国民健康。因此,从本质上看,“感冒经济”是畸形医疗体制催生的“肿瘤”,必须坚决切除。如果任其“繁荣”,不仅造成大量的无效医疗,而且会加剧看病贵。

    我国是一个发展中国家,医疗费用本来有限,如果连治感冒也要“导弹打蚊子”,国家和百姓都承受不起。因此,只有在制度上严格约束过度医疗行为,倡导适宜的治疗观念,才能解决好13亿人的健康问题。否则,国家投入再多的医疗费用,都会被白白吞噬掉,老百姓很难真正受益。(白剑峰)原题:谁制造了“感冒经济”.
评论(6)

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引用:
原帖由 soo-goo 于 2011-1-8 17:25 发表
转:治疗感冒,中国可能是全世界花冤枉钱最多的国家。在外国医生看来是明显的过度治疗、无效治疗,在中国却被认为是常规治疗、合理治疗
    在网上看到一位中国妈妈写博客,讲述宝宝在美国看感冒的经历,颇有感触。 ...
总体上说的不错.尤其是感冒是自限性疾病, 没必要滥用药物这段

几个注意点:
1) 所有普通感冒都是病毒性的. 没有所谓的细菌性感冒.
'细菌性感冒'的说法是感冒滥用抗菌素的原因之一
2) 文中哪个美国医生还可以做的再好些, 就是连果味滴鼻剂也不要给. 因为没有足够证据显示其好处大于潜在的不良反应
3) 文章分析了利益驱动机制, 但这并非感冒滥用药物的全部主要原因
医疗人员的专业培训, 医疗质量的评估监督机制, 大众的健康意识和常识, 政府和媒体的宣传教育, 当前的医患矛盾和就医环境等等都是非常重要的因素

其实普通感冒根本就没有必要去医院. 只要有些基本常识, 自己就可以处理. 而且可以处理得和全世界最顶尖的医生一样好..



引用:
原帖由 tommi妈妈 于 2011-1-17 20:37 发表


总体上说的不错.尤其是感冒是自限性疾病, 没必要滥用药物这段

几个注意点:
1) 所有普通感冒都是病毒性的. 没有所谓的细菌性感冒.
其实普通感冒根本就没有必要去医院. 只要有些基本常识, 自己就可以处理. 而且可以处理得和全世界最顶尖的医生一样好.
顶这个,tommi妈妈有空能不能开个贴,介绍下如何自己处理?我记得我家小朋友大概6岁的时候,有一次感冒发热,去医院的路上遇到邻居开车返回,于是带我们一起去医院,路上听说孩子的症状后,劝我们回去,然后煮一大锅鸡汤,多放葱姜,只喝汤,多喝。就这样好了。他说鸡汤是天然的抗生素。不知道有没有道理。.



引用:
原帖由 精灵妈 于 2011-1-18 08:58 发表

顶这个,tommi妈妈有空能不能开个贴,介绍下如何自己处理?我记得我家小朋友大概6岁的时候,有一次感冒发热,去医院的路上遇到邻居开车返回,于是带我们一起去医院,路上听说孩子的症状后,劝我们回去,然后煮一大 ...
虽说鸡汤是否'天然抗生素'的比喻或许可以探讨, 其作用也还没有严格的医学研究. 但根据代代相传的经验, 对于一般的儿童发热, 鸡汤似乎真是不错的选择.
事实上, 世界著名的医疗机构Mayoclinic 网站上, 由该医疗机构专业医师撰写的有关感冒科普文章中就有此推荐.

虽然我极少推荐仅仅根据经验但缺乏更严格研究的东西, 但鸡汤是个例外. 我小的时候生病, 父亲也总是给我炖1大琬香喷喷的鸡汤, 看着那白白的鸡肉, 绿绿的葱花漂浮在清澈的黄颜色鸡汤上. 还没吃就觉得病似乎好了些 :

[ 本帖最后由 tommi妈妈 于 2011-1-18 15:37 编辑 ].



引用:
原帖由 精灵妈 于 2011-1-18 08:58 发表

顶这个,tommi妈妈有空能不能开个贴,介绍下如何自己处理?我记得我家小朋友大概6岁的时候,有一次感冒发热,去医院的路上遇到邻居开车返回,于是带我们一起去医院,路上听说孩子的症状后,劝我们回去,然后煮一大 ...
回到我自己小朋友的发热处理. 他从出生到现在总共约有10次发热. 第一次是9个月大的时候, 发热到39.9C.
但除了1次中耳炎,我们没有给Tommi用过任何药物.
迄今为止, Tommi都是1-3天内就显著好转的, 甚至多数都是在1,2内就完全康复的.

那次中耳炎, 我们给了Tommi抗菌素. 当时最主要是对不用药的后续跟踪略有担心. 但如果让我们再做选择, 我会先观察24-48小时. 事实上, 我们在最近一次Tommi的中耳炎就是这么做的. 而且他第2天耳的疼痛就缓解了.

注意! 我这里仅仅是讲述自己小朋友以往发热的处理. 没有任何意思所有儿童发热性疾病都可以不用药物治疗.
相反, 每个孩子发病都需要仔细的个别评估. 在有些时候, 用药(治疗)必须极其迅速及时, 如化脓性脑膜炎,败血症等等


但如果父母掌握一些常见儿童发热性疾病的知识, 确实有不少时候, 可以避免不必要的去医院或药物治疗. 孩子可以康复的同样好,甚至更好..


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